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沪举办健康大讲堂教市民如何预防交通伤害
　　从2008年起，上海市政府每年会向全市市民家庭送上一份“健康大礼包”。今年的“健康大礼包”主题为“道路交通安全”，内容包括市健促办与市交警总队合作编写的《上海市民道路交通安全知识读本》，一根交通安全反光带和一套交通标志卡通贴。“健康大礼包”于9月起陆续发放，预计11月底前全部发放完成。

　　为了配合读本和工具的发放，昨日，上海市卫生和计划生育委员会与上海市健康促进委员会办公室联合主办的、以“道路交通伤害预防”为主题的健康大讲堂，在中国金融信息中心举行。杨浦区建管党工委书记、建管委主任牟娟，上海市公安局交警总队事故防范处副主任法医师侯心一，以及上海交通大学附属第六人民医院急诊科副主任医师叶珏明，从不同方面介绍了道路交通安全相关知识。

　　仅6%的后排乘客系安全带，碰撞时被甩出死亡率高

　　道路交通碰撞是全世界主要死因之一。在世界卫生组织发布的促使道路交通碰撞事故和死亡增加的优先风险因素中，安全带使用情况便是其中一项重要因素。据了解，当发生交通碰撞时，如果乘坐者没有系好安全带或安全座椅，实际上会发生三次“碰撞”。第一次碰撞是车辆与另一个物体的碰撞，比如另一辆车、静止物体或人；　第二次碰撞是没有系安全带的乘坐者与车辆内部的碰撞，比如驾驶员的头部撞到玻璃上；　第三次碰撞是人体内部器官与胸腔壁或骨架的碰撞。

　　上海市公安局交警总队事故防范处副主任法医师侯心一介绍说：“发生碰撞时，没有使用安全带的乘客占道路交通死亡的大多数，其会以碰撞前车辆行驶的速度继续前进，抛射撞向车身内结构，从车内被抛射出去的人比留在车内的人死亡的可能性高3倍。如果驾驶员或乘客从车辆内被抛射出去，75%的人会因此死亡。去年8月份，上海机场四线大巴发生交通事故撞击高架道路护栏，就因为旅客没有系安全带，2名乘客从车内坠落到了高架道路上，不幸身亡。据研究机构统计，本市驾驶员的安全带佩戴率为91%，前排乘客为55%，后排乘客仅为6%。此外，长途客运、旅游包车和机场线路车的乘客主动使用安全带的比例也很低，乘客急需增强自身的安全意识。”

　　交通管理状况是一座城市科学管理真实水平的体现。2016年以来，上海开展的道路交通“大整治”专项工作先后推出“综合施策、疏堵结合”“精细化管理”“建立常态长效机制”等管理举措。新颁布的《上海市道路交通管理条例》中也明确规定，机动车乘坐人在配有安全带的座位就座时，应当使用安全带。不使用安全带的乘客，给予警告或罚款20元或50元的处罚。

　　侯心一说：“使用安全带是预防在车辆碰撞时被抛射出去的一项关键措施，虽然安全带不能防止碰撞，但能在发生碰撞时减轻伤亡。研究表明，如果机动车驾驶人和乘客都按规定使用安全带，交通碰撞致死率有望下降50%，因伤致残率有望下降70%以上。”

　　有研究数据表明，使用安全带可降低驾驶员和前排乘客40%-50%的死亡风险，降低45%的严重伤害风险，降低20%的轻微伤害风险。针对后排乘坐者，安全带可降低25%的死亡和严重伤害风险，降低轻微伤害的风险最高达75%。

　　打造适合漫步的街区，科学规划交通基础设施

　　据介绍，目前全球交通的新导向是“慢行交通的复兴”，对上海来说，同样如此。《上海市街道设计导则》（2016）中要求，上海要实行从道路到街道的转变，必须坚持以人为本，将安全、绿色、活力、智慧作为价值导向，将城市街道塑造成为高品质公共空间，复兴街道生活。“安全街道”的目标包括：交通有序、慢行优先、步行有道、过街安全、骑行顺畅、设施可靠等等。

　　杨浦区建管党工委书记、建管委主任牟娟介绍说：“为了全方位优化以人为本的慢行交通环境，杨浦区正深化慢行交通专项规划研究。联手同济大学，对辖区内1084个路段开展慢行交通设施调查，重点调查道路等级、人行道、非机动车道宽度、隔离设施、遮阳设施、交通运行情况、重型车比例、周边用地等要素，并对重点区域慢行需求以及共享自行车使用情况开展了问卷调查。着重非机动车停车、行车规划、共享单车管理措施以及提升步行空间品质等方面研究，以安全、有序、舒适为目标，有重点分阶段地提出杨浦区慢行交通中‘行’和‘停’两大系统的规划方案和具体改造计划，努力提升市民群众在慢行交通出行方面的安全感和满意度。现已完成设施调查与特征分析、慢行交通出行品质评价、慢行交通通行空间优化方案、非机动车停放点选择性的设置补充和控制等内容。其中通过对杨浦区非机动车停放点规模的总量控制，提出本区共享自行车最大投放控制量，给共享自行车管理提供依据。”

　　根据“完善设施、弥补短板、提升品质、规范秩序”的总体思路，提出改善慢行环境、提升交通安全的六大策略：策略一，分区优化：根据不同的慢行特征，因地制宜，合理制定优化方案；策略二，设施完善：用隔离设施将行人、非机动车、机动车合理分离；策略三，品质提升：通过彩色弹性的路面铺装、人性化标志标线等设施提升慢行品质；策略四，组织优化：优化局部地区非机动车交通组织，减少绕行禁行距离；策略五，平衡供给：结合停车需求合理增设交通换乘站周边停车位，加强停车管理；策略六，规范秩序：完善行人及非机动车过街标线，增加礼让行人标识标线。以上思路和策略已在杨树浦路改造工程、政通路交通改善工程、军工路大修工程、大学路设计以及五角场地区交通设施改善中得到贯彻。

　　另外，杨浦区在交通基础设施规划、建设和管理中，积极开展道路安全评估，不断完善交通设施。8月下旬，相关方面专家在杨树浦路、政通路、军工路周边约100公里路网进行了实地交通安全测评和诊断，将为下一步继续改善杨浦区的道路交通安全提出系统的方案。”

　　学习急救知识，用好“黄金救援”时间

　　相关数据显示，在全世界道路交通死亡者中，约有一半是“弱势道路使用者”，即行人、骑车者和摩托车手。在我国，道路交通碰撞已成为0岁-17岁儿童伤害死亡原因的第一位，也是上海15岁-44岁人群伤害死亡原因的第一位，成为影响市民健康的一大因素。

　　造成交通伤害的原因有很多，主要包括超速、酒驾、不戴摩托车头盔、不系安全带、不使用儿童约束装置、分心驾驶等。道路交通碰撞的死亡率高，并与平均车速上升直接相关。比如说，对于成年行人而言，碰撞时车速为50公里/小时，死亡风险不到20%，而如果碰撞时车速达到80公里/小时，死亡风险约为60%。

　　上海交通大学附属第六人民医院急诊科副主任医师叶珏明介绍说：“时间因素对于碰撞后的伤者护理极为重要，拖延几分钟可能就是生死之别。对于心跳呼吸停止的伤者，现场要立即进行心肺复苏。对于失去知觉的伤者，要及时清理其口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防窒息。对于骨折者，应当就地取材固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤。需要注意的是，当有木桩等物刺入体腔或肢体时，不宜拔出，等到达医院后，准备手术再拔出。因为有时戳入的物体正好刺破血管，暂时能起到填塞止血作用，一旦现场拔出，很可能会招致大出血而来不及抢救。”

　　生命健康和众多因素都密切相关，对于普通市民来说，既要认真研读《上海市民道路交通安全知识读本》，增强交通安全意识，养成安全、健康的交通行为，同时也需要懂得一些基本的急救和护理知识，在危急时刻进行自救或救助他人。
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